Хирургическое отделение для больных с сочетанной травмой

Заведующий отделением

к.м.н., врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории

Валерий Николаевич Ганин

Образование и профессиональный опыт: 1976 – 1982 гг. – Куйбышевский медицинский факультет при медицинском институте Д.И.Ульянов «Лечебное дело»; 1989 – 1992 гг. – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова,1 Факультет (Ординатура) по специальности «Травматология и ортопедия». 1992 – 2013 гг. – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, кафедра Военно-полевой хирургии. Сертифицирован по специальностям «хирургия» и «травматология и ортопедия».

             

Старшая медицинская сестра

Головко Светлана Геннадьевна

В рамках оказания экстренной помощи отделение работает круглосуточно 365 дней в году. Отделение также имеет возможность осуществлять плановую помощь пациентам при их самостоятельном обращении. Широкую практику получает перевод пострадавших, получивших тяжелую травму, из стационаров Ленинградской области и других регионов РФ.Отделение хирургии сочетанной травмы создано в феврале 2013 года и является одним из четырех специализированных центров первого уровня в Санкт-Петербурге по оказанию помощи пострадавшим с тяжелой сочетанной и множественной высокоэнергетической травмой, огнестрельными ранениями всех областей тела. Социальная значимость обусловлена стремительно увеличивающимся числом дорожно-транспортных происшествий – травма остается основной причиной смерти и инвалидности среди людей молодого возраста. Кроме того, уровень травматизма продолжает расти во всех возрастных и социальных группах населения.Лечение указанной категории пациентов является трудоемкой задачей, требующей мультидисциплинарного подхода, применения отлаженных современных алгоритмов диагностики и лечения с применением сложнейших и уникальных оперативных методик, дорогостоящего оборудования, наличия высококвалифицированного медицинского персонала, имеющего соответствующий опыт работы в данной области и готового к оказанию всех видов помощи в любое время суток.Оказание помощи пострадавшим начинается немедленно. При поступлении пациент сразу доставляется в противошоковую операционную, где одновременно с выполнением диагностических исследований выполняются неотложные противошоковые мероприятия и оперативные вмешательства, направленные на спасение жизни. Ежегодно в отделении выполняется сотни операций высшей категории сложности с результатами, сопоставимыми с ведущими европейскими клиниками.В диагностических целях применяются следующие методы инструментального обследования больных с сочетанной травмой:

• Рентгенографические, включая рентгенконтрастные методики и снимки в специальных проекциях;
• Лабораторные;
• Компьютерная томография с использованием спирального томографа, объемная реконструкция изображения;
• Магнитно-резонансное исследование костей и мягких тканей;
• Ультразвуковое исследование и допплерография сосудов конечностей.

После относительной стабилизации состояния пострадавшему с целью предупреждения развития ранних осложнений выполняются малотравматичные вмешательства на поврежденном опорно-двигательном аппарате, органах брюшной полости, органах груди.В дальнейшем пострадавший переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии с целью динамического наблюдения, коррекции состояния жизненно важных функций, выполнения лечебно-диагностических мероприятий, этапных оперативных пособий.После стабилизации состояния пациент переводится уже непосредственно в отделение хирургии сочетанной травмы, где проводится плановое оперативное и комплексное консервативное лечение, мероприятия раннего реабилитационного периода.Оптимальная тактика лечения таких травм основывается на глубоком понимании физиологии повреждений и учитывает степень оснащенности специализированного центра, что позволяет выбрать адекватный, современный и своевременный метод лечения.Спектр оперативных вмешательств, выполняемых в отделении, включает:

• Закрытый мини-инвазивный остеосинтез диафизарных и околосуставных переломов блокируемыми штифтами.
• Остеосинтез внутрисуставных переломов пластинами с угловой стабильностью с применением различных методик костной аутопластики.
• Лечение открытых переломов методами внешней аппаратной фиксации, в том числе с восстановлением длины конечности по методу Илизарова.
• Лечение открытых переломов методом интрамедуллярного остеосинтеза штифтами с антибактериальными покрытиями.
• Лечение ран кожных покровов и мягких тканей, в том числе с использованием системы вакуумной аспирации, различных методик пластического закрытия дефектов мягких тканей.
• Оперативное лечение сложных переломов костей таза и вертлужной впадины с использованием малотравматичных хирургических доступов и современных малоинвазивных методик.
• Эндопротезирование крупных суставов.
• Лечение травм груди и живота с повреждением внутренних органов.

Наряду с указанными выше в отделении разработаны и успешно применяются методики малоинвазивного остеосинтеза при нестабильных переломах костей таза, одномоментной коррекции и фиксации застарелых повреждений и деформаций тазового кольца. Развиваются технологии микроинвазивных инъекционных способов остеосинтеза переломов крестца и переднего отдела таза. Выполняется оперативная коррекция последствий акушерских разрывов лобкового симфиза. В широкую практику внедрен метод дистантного остеосинтеза переломов заднего отдела таза, в десятки увеличивающий стабильность фиксации по сравнению с традиционными методами и позволяющий в самые ранние сроки вернуть пациента к нормальной жизни.Другим эффективным и надежным методом лечения является ортопедическая реконструкция тазового кольца при застарелых разрывах лобкового симфиза.Отдельное направление оказания помощи в отделении – это лечение пациентов с отдаленными последствиями травм опорно-двигательного аппарата: деформациями конечностей, остеомиелитом различной этиологии и локализации, обширными дефектами костей с применением уникальных современных малотравматичных оперативных технологий, создающих для пациента максимально комфортные условия для повседневной жизни во время лечения.

Сотрудники отделения — специалисты высокой квалификации в области травматологии и ортопедии, хирургии, диагностики и лечения заболеваний и травм костей и суставов, всего опорно-двигательного аппарата, являются членами Ассоциации Травматологов — ортопедов Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Все они периодически проходят обучение и стажировку в ведущих медицинских центрах России и Европы, участвуют в международных конгрессах и съездах, проводят научные исследования. Осуществляются контакты по обмену опытом с отечественными и зарубежными травматологическими центрами.

Розбицкий Виталий Валерьевич

– врач травматолог-ортопед. В 2000г. окончил Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию им. И.И. Мечникова. В 2001г. окончил интернатуру по хирургии в клинике военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. С 2001г. по 2002 г. работал врачом-хирургом отделения неотложной хирургии клиники ВПХ ВМедА. В 2002г. окончил курс переподготовки по специальности «Травматология и ортопедия». С 2002г. по 2012г. работал врачом травматологом-ортопедом отделения сочетанной травмы клиники ВПХ ВМедА. В 2012 г. проходил курс обучения в г. Ковентри (Великобритания). В 2013 г. проходил курс обучения в г. Инсбрук (Австрия). С 2012 г. по настоящее время работает врачом травматологом-ортопедом хирургического отделения для больных с сочетанной травмой. В 2014 г. прошел курс обучения в г. Йорк (Великобритания)

Богданова Наталья Николаевна

– к.м.н., врач-хирург. В 2005г. окончила Санкт-Петербургскую Государственную медицинскую академию им. И.И. Мечникова по специальности “лечебное дело”. С 2005г. по 2007г. проходила подготовку в клинической ординатуре при ГОУВПОСПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава по специальности “хирургия”. В 2007г. работала врачом – хирургом в хирургическом отделении №2 (15-2) Больницы им. Петра Великого (СПбГМА им. И.И. Мечникова). С 2007г. по 2012 г. – заочный аспирант кафедры госпитальной хирургии Санкт-Петербургского государственного университета, защита диссертации – 16.01.2013г. С 2008г. по 2013 г. – старший преподаватель кафедры основ медицинских и специальных знаний медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета. C 2013 г. – врач-хирург хирургического отделения для больных с сочетанной травмой.

Дубских Наталья Александровна

врач-хирург

Ахмедилов Магомед Абдурахманович

врач-травматолог-ортопед

Жаровских Олег Сергеевич 

врач-травматолог-ортопед

Спектр оперативных вмешательств, выполняемых в 5-м хирургическом отделении для больных с сочетанной травмой: